Не пропусти

Замена полиса ОМС при смене фамилии порядок действий

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) – это документ, гарантирующий бесплатную медицинскую помощь. На его получение имеют право претендовать:

  • граждане России;
  • иностранцы, с постоянной или временной пропиской;
  • лица без гражданства, а также беженцы.

Гражданам страны и ее постоянным жителям он выдается с неограниченным сроком действия. А беженцы и те, кто имеет лишь временную регистрацию, получают полис исключительно на время действия их регистрации.

Полис обеспечивает своего владельца услугами медицинских учреждений, которые осуществляется по всей России в объеме, предусмотренном единой программой. При этом на территории субъекта выдачи, помощь предоставляется в объеме, который установлен местной программой обязательного страхования. Место лечения и лечащего врача можно выбрать самостоятельно, но только из тех организаций, которые участвуют в программе. Коммерческие клиники в программе не участвуют.

Замена полиса ОМС при смене фамилии порядок действий

Отказать в страховании, обратившемуся, не могут, так как эта процедура является обязательной. Правда, и здесь есть исключения. Страховая организация может отказать военнослужащим. Это связано с тем, что военным медицинскую помощь оказывают ведомственные учреждения. Важно помнить, что выбор страховщика не влияет на объем и качество предоставляемых услуг. Здесь решающую роль играет способность компании быстро решать все вопросы с предоставлением услуг.



Замена полиса ОМС при смене фамилии

При посещении страховой компании заполняется заявление по установленной форме и предъявляется необходимый пакет документов. Обращаться в СМО для переоформления документа нужно в течение 30 дней после смены паспорта. При себе иметь следующие документы:

  • Паспорт с измененными данными.
  • СНИЛС.

На сайтах различных СМО можно найти бланки заявления на выдачу полиса ОМС. Однако, чаще всего заявление оформляют сами операторы. Это гораздо удобнее, так как позволяет избежать лишних ошибок.

Если гражданин по каким-либо причинам не может самостоятельно посетить офис компании, он может отправить вместо себя доверенное лицо. Составить доверенность можно в письменной форме. Заверять ее у нотариуса необязательно.

Переоформить полис можно в отделении компании-страховщика, расположенной по месту работы, или в ближайшей поликлинике. Однако, важно знать, что обязательное страхование не имеет никакого отношения к прописке. Следовательно, если человек живет и работает в другом месте, то ему не нужно ехать в пункт прописки.

Замена полиса при изменении фамилии ребенка

Зачастую, вступая в брак второй раз, родители желают изменить фамилию ребенка. Нельзя забывать, что нужно сменить и медицинскую страховку, ведь старая будет недействительна. Поэтому тянуть категорически не рекомендуется.


При изменении персональных данных ребенка переоформлением документа будут заниматься его представители. Писать и тем более заверять доверенность для этого не требуется!

Предъявить нужно паспорт представителя, новое свидетельство о рождении и предыдущий полис ОМС. Если у ребенка уже есть СНИЛС, необходимо также предъявить оператору.

Виды полисов ОМС

Полис может быть трех видов:

  • Лист бумаги, на котором нанесены персональные данные и штрихкод, формата А5. Этот лист нельзя ламинировать. После усовершенствования и переноса кода в угол, листок разрешено складывать вчетверо. Это очень удобно для хранения, так как в сложенном состоянии он хорошо помещается в обложку паспорта.
  • Пластиковая карта с электронным чипом. Выдаются такие карты не везде, да и воспользоваться его возможностями могут не во всех поликлиниках. Из-за отсутствия современного оборудования данные с карты обрабатываются вручную.
  • Электронное приложение, номер которого расположен на УЭК. Его можно получить только в специализированных офисах.
При первичном обращении, гражданин должен представить оператору компании удостоверяющий документ и СНИЛС.

Заявление на выдачу заполняется в офисе страховщика. И сразу же на руки выдается бланк временного свидетельства. По нему можно спокойно обращаться за помощью. Бланк будет действителен на протяжении 30 дней. За это время на фабрике Гознак изготовят документ, на который будут нанесены персональные данные гражданина.



Спустя 30 дней временный документ необходимо будет отдать оператору системы массового обслуживания (СМО), поэтому терять его нельзя. Временное свидетельство не выдается новорожденным детям, у которых еще не зарегистрирован день рождения (их лечение оплачивается из страховки одного из родителей), а также гражданам, которые решили поменять страховую компанию.

Для чего нужен полис ОМС?

Полис гарантирует оказание первичной помощи врачей (скорая помощь и авиационная медицина). Такая помощь предоставляется, когда человек оказывается в ситуации, грозящей здоровью или жизни. Будь то ДТП или травма, отравление.

Все, что требует незамедлительного вмешательства врачей. Кроме того, предусмотрено оказание амбулаторной и стационарной медицинской помощи. Амбулаторная помощь будет предоставлена, если пострадавший не нуждается в постоянном наблюдении врачей. Стационарная же, необходима чаще всего при обострении хронических заболеваний и тогда, когда человеку требуется круглосуточная поддержка или даже интенсивная терапия. Плановое лечение больных реализуется на базе поликлиник и в больничных учреждениях.

Особой строкой прописаны в законе об ОМС беременные женщины.

Им гарантируется полное медицинское обследование и сопровождение на всех стадиях беременности, при родах и в первые дни материнства (а также в случае аборта).
Узнать точный список конкретных страховых случаев можно в местных программах ОМС. Такие программы ежегодно рассматриваются и принимаются сначала на федеральном, а затем и на региональном уровне. Это делается для того, чтобы регионы могли вносить в перечень свои коррективы. И, конечно, только в лучшую сторону.



Если у субъекта есть возможность увеличить объем или качество оказываемых услуг, то он этим воспользуется. Так, в более богатых регионах список услуг гораздо шире, по сравнению с другими. Однако, уменьшать объем субъектам нельзя. Таким образом, в нашей стране соблюдаются равные гарантии по обеспечению медицинской помощью граждан, независимо от их возраста и достатка. Но если в своем регионе граждане смогут получить более широкий спектр услуг по территориальной программе, то в других регионах они смогут рассчитывать только на ту помощь, которая предусмотрена базовой программой.

Замена полиса ОМС при смене фамилии порядок действий

Важно помнить, что полис следует всегда носить с собой, особенно при поездке в другой регион. Иначе за оказанную помощь и лекарства придется платить (за исключением экстренных случаев – опасности для жизни).

Случаи замены полиса ОМС

По закону полис выдается человеку раз в жизни и это бесплатно. Иметь второй полис нельзя. И хотя, этот документ выдается единожды и на всю жизнь, в дальнейшем могут возникнуть ситуации, при которых он подлежит переоформлению:

  • Со временем обветшал, истерся.
  • Утерян. В первом и во втором случае можно получить дубликат в отделении СМО.
  • Получается новорожденным ребенком. Изначально ребенок обеспечивается медпомощью по страховке одного из его родителей. В дальнейшем, представители малыша должны оформить на него собственный полис.
  • Гражданин совершил операцию по смене пола.
  • В паспорте гражданина были допущены ошибки.
  • Получение нового паспорта. До 2013 года не было нужды менять и страховой документ, хватало звонка в компанию с предупреждением их об изменении сведений. Теперь обязательно надо переоформлять документ.
  • Смена страховщика. Если компания в чем-то не удовлетворяет клиента, раз в год ее можно сменить. Но нужно сменить и полис. Подавать заявление на смену страховщика необходимо до 1 ноября. Исключение составляет только переезд. В этом случае можно написать заявление позже и не только раз в год.
  • Компания-страховщик прекратила свою деятельность. По закону, организация обязана не позднее чем за 60 дней предупредить клиентов, чтобы они сменили СМО. Если клиентам этого времени не хватит, то организация сама передаст их данные в другую компанию.
  • Смена адреса проживания. При смене фактического адреса проживания нужно пойти в отделение СМО, расположенное поблизости. Если документ был старого образца – его заберут, а взамен выдадут временное свидетельство и лишь через месяц можно будет получить новый. Если документ бумажный и нового образца, то оператор просто поставит соответствующую отметку на нем.
  • Смена имени, фамилии или отчества.



Если гражданин меняет работу, увольняется или устраивается на новое место работы – менять документ не нужно.
Иногда граждане не могут самостоятельно разрешить конфликты, связанные с деятельностью страховщика, и им приходится обращаться к юристам. К таким случаям относятся отказ компании в выдаче полиса или отказ медучреждения в оказании помощи по полису. Но, в большинстве случаев, процедура оформления или смены документа не составляет сложности.

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Разведение индюков как бизнес: с чего начать как преуспеть

Разведение индюков как бизнес - выгодно или нет? Сельское хозяйство является одним из наиболее привлекательных форматов бизнеса. Оно отличается высокой рентабельностью, низким первоначальным капиталом.

Разведение гусей как бизнес: выгодно или нет

Сколько можно заработать на разведении гусей? Разведение гусей как бизнес – отличная возможность начать собственное дело в деревне. Именно этот формат сельского хозяйства способен приносить высокую и стабильную прибыль вне зависимости от времени года.

Работодатель не выплачивает расчет при увольнении

Что делать, если работодатель не выплачивает расчет при увольнении? К сожалению, многие работающие граждане при разрыве трудовых отношений с нанимателем сталкиваются с ситуацией, когда последний уклоняется либо отказывается произвести расчёт.

Работа через интернет с ежедневной оплатой: варианты 2017 года

Работа через интернет с ежедневной оплатой без вложений и обмана Найти удаленную работу через интернет с ежедневной оплатой вам будет просто после прочтения этой статьи.

Пчеловодство как бизнес: с чего начать и как преуспеть?

Как открыть бизнес по пчеловодству? Пчеловодство как бизнес – это отличная идея для новоиспеченных предпринимателей, жаждущих попробовать открыть свое дело.

Публичная форма собственности земельного участка: что это, как перевести в частную

Что такое публичная форма собственности земельного участка и как ее перевести в частную? Публичная форма собственности земельного участка – это принадлежность указанного объекта одному из публичных образований, к которым относится государство, регионы РФ и муниципальные образования.

Прощение долга между юридическими лицами

Нюансы прощения долга между юридическими лицами Прощение долга между юридическими лицами – частая практика во взаимоотношениях коммерческих лиц. Причины и мотивы таких действий кредитора могут быть разными.

Прощение долга между юридическим и физическим лицом

Частичное или полное прощение долга физическому лицу Прощение долга между юридическим и физическим лицом представляет собой двухстороннюю сделку между кредитором и должником, условия заключения которой регламентированы нормами гражданского законодательства.

Процедура банкротства ООО: ликвидация по упрощенной схеме

Как проходит процедура банкротства ООО по упрощенной схеме? Добровольное банкротство ООО осуществляется по инициативе самой компании. В зависимости от финансового положения и стоящих задач процедура может протекать в обычном порядке и упрощенном – банкротство ликвидируемого должника.

Профессиональные налоговые вычеты в 2017 году

Профессиональные вычеты по НДФЛ в 2017 году: кто и как может ими воспользоваться? Налоговое законодательство России позволяет достаточно широкому кругу лиц пользоваться профессиональными налоговыми вычетами по НДФЛ.

Простейшие стратегии Форекс для начинающих

Форекс-стратегии для начинающих Многие пытались зарабатывать на рыке Форекс. Лишь небольшая часть начинающих трейдеров продолжили обучение после первых этапов ознакомления.

Просрочки по кредиту: что делать

Что делать, если образовалась просрочка по кредиту? Если есть просрочки по кредиту, вам придется сразу же определить для себя направление действий: самостоятельно принимать активные меры по урегулированию финансовой проблемы или же ждать, что будет делать банк.

Прописка с правом собственности: что это, документы

Прописка с правом собственности (регистрация) Регистрационный учет в нашей стране является способом установления местонахождения всех граждан, без исключений.

Прописка и регистрация: в чем разница?

В чем разница между пропиской и регистрацией? ​С пропиской и с регистрацией рано или поздно приходится сталкиваться каждому из нас. Следует сразу оговориться, что прописка – понятие устаревшее (упразднено 01.10.1993 г.), сегодня ему на смену пришло общее понятие регистрации, которая может быть постоянной или временной.

Прописка (регистрация) без права на жилплощадь

Как оформить прописку без права на жилплощадь ​Следует сразу пояснить, что прописка, она же регистрация по месту жительства бывает временной и постоянной. Временная априори не дает никаких прав на недвижимость, так как имеет ограниченный срок действия, независимо от того, регистрируется взрослый жилец или несовершеннолетний.

Производство шлакоблоков как бизнес

Сколько можно заработать на производстве шлакоблоков Производство шлакоблоков по праву считается выгодным, так как спрос на них постоянно растет. Многих предпринимателей прельщает и то, что готовая продукция не подлежит сертификации, а значит, открыть собственное дело будет проще.

Производство цемента как бизнес

Открываем свое производство цемента Производство цемента – одна из наиболее актуальных на сегодня бизнес-идей. Но открыть собственный завод будет непросто. Для этого потребуются серьезные финансовые вложения и большие энергозатраты.

Производство туалетной бумаги как бизнес

Открываем бизнес по производству туалетной бумаги Производство туалетной бумаги неопытным бизнесменам может показаться делом простым и не очень прибыльным. На самом же деле такой формат способен принести своему владельцу высокий доход.

Производство тротуарной плитки как бизнес

Делаем бизнес на производстве тротуарной плитки Производство тротуарной плитки – одна из промышленных идей, позволяющих быстро и без серьезных затруднений выйти на достаточно высокую прибыль.

Производство товарного бетона как бизнес

Открываем свое производство товарного бетона Производство товарного бетона — бизнес, перспективы и быстрая окупаемость которого не вызывает сомнений. Строительный материал применяется при многих работах, начиная с возведения небольших сооружений для частного хозяйства и заканчивая капитальным строительством больших домов.

Производство сэндвич-панелей как бизнес

Сколько можно заработать на производстве сэндвич-панелей? Производство сэндвич-панелей – это отличная возможность начать свой бизнес в сфере строительства.

Производство сетки рабицы как бизнес

Открываем свое производство сетки рабицы Производство сетки-рабицы — сезонный бизнес, который при грамотной организации рабочего процесса способен принести значительный доход.

Производство свечей как бизнес

Можно ли сделать бизнес на производстве свечей в домашних условиях? Производство свечей как одна из идей для создания собственного бизнеса довольно продуктивна.

Производство светодиодов как бизнес

Делаем бизнес на производстве светодиодов Производство светодиодов — интересный вид бизнеса, отличающийся большими перспективами и огромным рынком сбыта готовой продукции.

Рейтинг@Mail.ru