Не пропусти

Норма Д-димера при беременности в 1, 2 и 3 триместре: таблица показателей димера по неделям

Норма Д-димера при беременности

Норма Д-димера при беременности в 1, 2 и 3 триместре: таблица показателей димера по неделям

До беременности большинство женщин никогда не слыхали о существовании анализа на Д-димер. Но при вынашивании ребенка это обследование является обязательным для всех будущих мам. Данный анализ дает возможность заранее выявить повышенный риск тромбообразования и при необходимости профилактировать это явление, провести коррекцию активность коагулирующей системы крови.

Впрочем, в случае несоответствия уровня Д-димера определенным нормам относительно срока беременности не стоит поднимать панику, поскольку это не является абсолютным показателем каких-то серьезных нарушений.

Норма Д-димера при беременности в 1, 2 и 3 триместре: таблица показателей димера по неделям

Кровотечение в человеческом организме может начаться по массе причин. Прежде всего это разнообразные повреждения и травмы кровеносных сосудов. К счастью, природа все предусмотрела, поэтому снабдила наше тело надежной системой гемостаза, функционирование которой позволяет избежать тяжелых кровопотерь. Механизмы свертывания крови представлены сложным каскадом реакций, направленных быстрое прекращение кровотечения и предупреждение дальнейших массивных кровопотерь.

Одной из таких реакций является образование сгустка крови (тромба) в месте повреждения сосуда. В данном процессе участвует фибрин. Нити этого белка связывают выступающую через дефект в стенке сосуда кровь, формируя сгусток. Когда вследствие активации репаративных механизмов “течь” будет ликвидирована, потребности в тромбе уже не будет. Здесь начинает действовать фибринолитическая система, активным компонентом которой является еще один белок – плазминоген. Он имеет ферментативную активность, посредством которой осуществляется разделение тромба (фрагментация) на мелкие частицы. Такие “крошки” впоследствии легко выводятся. В ходе разрушения фибрина, который выступает матрицей тромба, происходит образование промежуточных продуктов распада, куда относятся и Д-димеры. Итак, если по результатам анализа в крови обнаруживается Д-димер, это говорит о произошедшем образовании сгустка крови и дальнейшем его растворении. Уровень Д-димера находится в прямой зависимости от склонности к тромбообразованию.

Норма Д-димера при беременности в 1, 2 и 3 триместре: таблица показателей димера по неделям

Вариантом нормы в обычном состоянии считаются показатели Д-димера порядка 400-500 нг/мл. А вот во время беременности все по-другому, поскольку данное состояние запускает в организме женщины ряд адаптационных изменений, затрагивающие все системы, включая и гемостаз, активность которого возрастает. Свертывание крови происходит быстрее, что объясняется подготовкой к родовому процессу и профилактикой больших кровопотерь. Поэтому в период беременности уровень Д-димера возрастает, а выраженность изменений в показателях зависит от нескольких факторов.

Норма Д-димера при беременности в 1, 2 и 3 триместре: таблица показателей димера по неделям

Повышенное тромбообразование может быть проявлением различных заболеваний, но в силу активизации системы свертывания оно возникает и при таком физиологическом состоянии, как беременность.

Показаниями для проведения данного анализа служат следующие патологии:

  • тромбоз вен;
  • ДВС-синдром;
  • сахарный диабет;
  • ишемический инсульт;
  • тяжелый токсикоз;
  • тромбоэмболия легочной артерии.

Все эти состояния сопровождаются повышенной активностью системы гемостаза. Впрочем, иногда при беременности уровень Д-димера может достигать и намного больших цифр.

Например, это возможно в таких ситуациях:

  • инфекционные заболевания;
  • нарушение липидного обмена;
  • многоплодная беременность;
  • оперативные вмешательства;
  • повышение уровня билирубина;
  • травмы и восстановление после них;
  • онкологические заболевания;
  • патология печени и системы кровообращения;
  • аритмии;
  • ревматические заболевания;
  • преждевременное отслоение плаценты.

Норма Д-димера при беременности в 1, 2 и 3 триместре: таблица показателей димера по неделям

Четкие показатели Д-димера при беременности медициной не установлены. Каждая отдельная лаборатория может руководствоваться собственными нормами, на которые она и ориентируется при расшифровке результатов. Кроме того, имеют значение единицы измерения. Это могут быть мг/л, мкг/мл, нг/мл. По сути, определение Д-димера не является диагностическим, что считается еще одной причиной отсутствия определенных его норм при беременности. Данные показатели могут существенно отличаться на разных сроках у разных женщин, но при этом угрозы ни для ребенка, ни для матери не будет. Но если уровень Д-димера многократно превышает общепринятые цифры, это должно послужить поводом для дообследования, поскольку в таком случае чаще всего приходится говорить о патологическом течении беременности.

Во время беременности количественный анализ на Д-димер показателен лишь вместе с гемостазиограммой (исследование свертываемости крови). Делать какие-либо выводы, выходя из самочувствия женщины и состояния ее здоровья, особенностей организма, итогов комплексного обследования, срока беременности, может лишь специалист. Если по результатам анализа, сделанного в первом триместре, Д-димер завышен, это не повод для беспокойства, а вполне закономерные изменения. Уровень данного вещества начинает возрастать практически с начала беременности. Ориентировочная норма для первых 3 месяцев колеблется от 500 до 750 нг/мл.

Снижение уровня Д-димера у беременных – большая редкость. Но в тех единичных ситуациях, когда присутствуют подобные изменения в результатах анализа, у врачей никаких подозрений о патологии возникать не должно, поскольку опасным для женщины и плода является лишь повышение Д-димера. Дополнительное обследование и консультация гематолога требуется лишь при значительном снижении показателей относительно общепринятой нормы. Это может указывать на нарушения системы гемостаза, что в ходе родов и после них приведет к повышенному риску развития гипотонических кровотечений.

В течение второго триместра уровень Д-димера продолжает повышаться. Его показатели могут достигать цифр, которые будут вдвое выше нормы в обычном состоянии. Верхней границей для данного анализа в этом периоде беременности указывается 900 нг/мл. Впрочем, и при абсолютной клинической норме уровень Д-димера может быть намного больше. Следует помнить, что это исследование само по себе не имеет диагностической важности. Но существенное повышение показателей – обязательный повод для консультации врача. При необходимости потребуется провести антикоагулянтную терапию. Такие меры показаны при резком увеличении уровня Д-димера сравнительно с предыдущими анализами. Данное лечение проводится преимущественно в условиях стационара. Если же допустимый порог для Д-димера не превышен, доктор смело может сделать заключение, что у данной беременной риск тромбообразования отсутствует.

Норма Д-димера при беременности в 1, 2 и 3 триместре: таблица показателей димера по неделям

С течением беременности, как уже было сказано, в крови уровень Д-димера постепенно повышается. Поэтому нормой для третьего триместра являются показатели до 1500 нг/мл, что втрое выше соответствующих цифр для обычного человека. Такое увеличение не должно вызывать опасений. Поскольку организм каждого из нас сугубо индивидуален, вполне возможно, что и на поздних терминах беременности уровень Д-димера не будет превышать общепринятую норму или начнет повышаться лишь в том самом последнем триместре. Существует вероятность, что система свертывания крови активизируется только в завершающем периоде вынашивания ребенка. Связано это с особенностями протекания биохимических реакций в клетках и тканях как матери, так и плода.

Поэтому снова стоит акцентировать внимание на том, что изменения в анализе количественного определения Д-димера не являются диагностически значимыми. Их информативность возможна лишь в рамках комплексной информации, полученной в ходе дополнительного обследования, поскольку значения результатов могут быть ниже/выше нормы или отвечать средним показателям. Особенной важности этот тест не имеет, но если специалист настаивает на проведении терапии с использованием антикоагулянтных медикаментов, следует к нему прислушаться, ведь остро развивающееся активное тромбообразование является опасным состоянием, которое угрожает дальнейшему вынашиванию плода.

Возрастание уровня Д-димера в крови имеет значение преимущественно для беременных, которые относятся к группе повышенного риска. Если у женщины не имеется патологических изменений в системе свертывания и процессах гемостаза, то даже увеличение показателей не должно вызывать волнения. Антикоагулянтная терапия назначается строго по показаниям. Если необходимости в ней не было, такое лечение может в дальнейшем привести к преждевременному отслоению плаценты, спровоцировать тромбообразование. Согласно результатам современных исследований, риск развития тромбоза у беременных значительно меньше по сравнению с оным во время принятия оральных гормональных контрацептивов и никак не зависит от показателей Д-димера. Несмотря на активизацию системы свертывания крови у будущих матерей, все ее механизмы функционируют налаженно и сбалансированно, поэтому специально постоянно проводить мониторинг уровня Д-димера вовсе не является обязательным.

Совсем противоположная ситуация в случае зачатия в ходе ЭКО. Данной процедуре всегда предшествует стимуляция яичников путем применения гормональных препаратов, что сильнее, чем при обычном оплодотворении, повышает активность системы гемостаза. А это, соответственно, приводит к возрастанию уровня Д-димера. Поэтому при экстракорпоральном оплодотворении анализ необходимо повторять регулярно. Первое исследование должно состояться сразу же после внутриполостного внедрения в матку эмбрионов. Как принято, сдают анализ на Д-димер натощак (пищу и жидкость прекращают употреблять за 12 часов до взятия крови). Забор крови осуществляется из вены.

О admin

x

Check Also

Календарь беременности, рассчитать свой календарь беременности по неделям с фото

Календарь беременности по неделям Наш календарь беременности поможет вам быть в курсе всех изменений, которые происходят с вашим организмом, а также особенностей развития плода.

Как и зачем измеряют сердцебиение плода – нормы по неделям беременности

Измерение сердцебиения плода – все нормы в таблицах по неделям беременности Для любой будущей мамы счастье – послушать, как бьется сердечко ее малыша. И, конечно, каждая мама знает, что нормальное сердцебиение плода – это одна из главных характеристик благополучного развития беременности и показатель жизнеспособности крохи.

Таблица сердцебиения плода по неделям беременности

Изменения сердцебиения плода во время беременности Нормы сердцебиения плода по неделям, таблица которых продемонстрирована ниже, показывает нормальную частоту сердечных сокращений.

Расчет срока беременности по неделям – калькулятор, методы определения даты родов, Азбука здоровья

Расчет срока беременности, методы определения срока по неделям, калькулятор Любая женщина, готовящаяся стать мамой, с нетерпением ждет появления двух заветных полосок на тесте.

Развитие беременности по неделям – от зачатия до родов

Беременность по неделям – что происходит в мамином животе? Акушерский способ расчета беременности по неделям отличается от обычного. Месяц состоит из 28 дней, а не 30-31. Считает срок, как правило, гинеколог с первого дня последней менструации.

Развитие плода по неделям беременности: фото, ощущения, описание

Развитие плода по неделям беременности: фото, ощущения, описание С наступлением первого дня беременности в организме будущей матери происходят гормональные и структурные перестройки, которые направлены на поддержание внутриутробного развития плода.

Развитие плода по неделям беременности с фото и картинками

Развитие плода по неделям Беременность – физиологический процесс, при котором в матке развивается оплодотворенная яйцеклетка, называемая сначала эмбрионом, а позднее – плодом.

Развитие плода по неделям беременности: описание с фото

Развитие плода и ощущения женщины по неделям беременности Беременность – сложный и долгий физиологический процесс, в течение которого происходят удивительные метаморфозы – из пары клеток формируется новый организм, совершенно уникальное творение природы.

ХГЧ – что это такое? Уровень ХГЧ по неделям и дням при беременности: расшифровка и таблица на

Анализ крови на ХГЧ при беременности Хорионический гонадотропин человека (сокращенно ХГЧ, ХГТ, HCG в английском языке, ХГЛ в украинском языке) – это гормон, который при нормальном состоянии организма вырабатывается исключительно во время беременности.

Норма ХГЧ при беременности: анализ крови и таблица показателей по неделям на ранних сроках

Норма ХГЧ при беременности по неделям Подчас всего периода беременность каждой женщине придется сдать множество различных анализов. А некоторые и не однократно.

Беременность и спорт – по неделям: нагрузки и противопоказания

Беременность и спорт - по неделям: нагрузки и противопоказания Спортивный календарь беременности: плавание, йога и другие тренировки. Тем, кто занимался спортом до беременности, не стоит бросать полезные упражнения, едва только тест покажет две полосочки.

Беременность по неделям, календарь беременности

Беременность по неделям Журнал будущей мамы, с радостью расскажет о беременности по неделям: как развивается беременность, возможные риски, полезные советы будущим мамам.

Календарь беременности, беременность по неделям – Женский журнал

Календарь беременности по неделям 6 популярных методов расчета пола ребенка нормы для мамы и малыша. Калькулятор, график, таблица Более 12 000 имен Более 10 000 имен Когда наступает долгожданная беременность, женщина часто рассеивает свое внимание на все и сразу, поэтому четкий план как и что делать в этот период попросту исчезает.

Беременность двойней (многоплодная) по неделям: причины и признаки, особенности и как проходят роды

Беременность двойней (многоплодная) по неделям Что испытывает женщина, узнав, что у нее будет не один, а два малыша? Думаете двойную радость? Это, правда, но не вся, наряду с радостью появляется чувство обескураженности, смятения и даже страха.

Беременность по неделям двойней

Многоплодная беременность Сразу две улыбки маме, Две заботы жизнь дала, Две судьбы, двойной экзамен, Две надежды, два крыла Новость о беременности является одним из запоминающихся событий в жизни каждой женщины.

Беременность двойней по неделям – особенности течения

Беременность двойней по неделям Процесс развития новой жизни внутри всегда интересен для женщины. Но что происходит, когда беременность многоплодная? Есть ли разница между развитием одного плода и двух, опережают или отстают эти малыши от единственных? Давайте разберемся, что происходит в организме женщины по неделям при беременности двойней.

Замершая беременность: возможные причины и статистика – беременность по неделям, признаки беременности – IVONA – bigmir)net – IVONA bigmir)net

Замершая беременность: возможные причины и статистика Замершая беременность это страшный удар для женщины, которая с нетерпением ждет появления на свет малыша. Но какой бы ужасной не была потеря, с ней нужно справиться, и на этоим этапе очень важна поддержка супруга.

Беременность по неделям с фото и видео

Беременность по неделям с фото и видео. Календарь беременности: недели, месяца, триместры Главная / Здоровье и долголетие / Беременность по неделям с фото и видео.

Беременность по неделям, СуперМама

Беременность по неделям 1 неделя беременности Планируя беременность, каждой будущей мамочке будет неплохо заранее узнать о разнице между акушерским и эмбриональным сроком беременности, о подготовке к оплодотворению женского организма и выяснить — от чего стоит отказаться во время вынашивания ребенка, чего остерегаться и как укрепить свое здоровье и здоровье будущего малыша.

Беременность по неделям развитие плода и ощущения женщины от начала зачатия до родов

Что ощущает женщина во время беременности, развитие плода по неделям Процесс зарождения новой жизни можно сравнить только с волшебством. Подобные трансформации женщина чувствует лишь в особый период.

Беременность двойней: первые признаки, развитие беременности по неделям, фото

Беременность двойней: от первых признаков до родов Беременность сразу двумя будущими малышами — это не только двойная радость и огромная ответственность, ведь внутри представительницы прекрасного пола живут и развиваются сразу два человека.

Беременность по неделям развитие плода и ощущения

Беременность по неделям развитие плода и ощущения Отсчет первой недели ведется по-разному, все зависит от того, что брать в качестве точки отсчета. Акушерская первая неделя – срок, отсчет которого ведется с первого дня последней менструации того цикла, во время которого произошло зачатие.

Беременность по неделям развитие плода с фото

Развитие плода по неделям беременности с фото Прежде чем начать отсчитывать срок предполагаемой беременности нужно познакомиться с двумя понятиями — реальный и акушерский срок.

Беременность по неделям с фото: развитие плода, ощущения

Беременность по неделям Беременность по неделям считают как врачи, так и мамочки. По неделям считать удобнее, так как месяц слишком большой срок. В этой статье Вы сможете прочитать о каждой неделе кратко, и если захочется почитать подробнее, то переходите по ссылке после нужно недели.

Рейтинг@Mail.ru