Не пропусти

УЗИ во время беременности: необходимость и безопасность, Все для мам

УЗИ во время беременности: необходимость и безопасность

УЗИ во время беременности: необходимость и безопасность, Все для мам

Почти всегда перед проведением УЗИ во время беременности женщины спрашивают насколько это исследование безопасно для малыша и как часто может проводиться УЗИ во время беременности. На сегодняшний день УЗИ является наиболее безопасным методом исследования в медицине и в акушерстве в частности. Однако, специальных научных работ сравнивающих безопасность одного (двух, трех и т.д.) УЗИ во время беременности для дальнейшего здоровья ребенка не существует. Так что сказать, что пять УЗИ это безопасно, а вот шесть – это уже плохо, нельзя. Почему такое исследование не проводилось? Потому что, прежде всего, важно знать не как часто можно проводить УЗИ, а сколько нужно ультразвуковых исследований во время беременности. А вот ответ на этот вопрос будет зависеть от принятого медицинского протокола, который соблюдается в той или иной стране и от медицинских показаний.

Конечная цель наблюдения во время беременности это снижение частоты неблагоприятных исходов. Исследования, которые проводятся во время беременности, должны помогать в достижении этой цели. Существуют:

cтандартные исследования во время беременности – это тесты, проведение которых рекомендуется всем женщинам подряд (например, группа крови и резус-фактор), эти исследования еще называют скрининнговыми;

индивидуальные исследования это тесты, которые проводятся, потому что у данной конкретной женщины есть для этого медицинская необходимость (например, определение гормонов щитовидной железы во время беременности проводятся женщинам с патологией этого органа; если патологии щитовидной железы нет, то эти тесты и не будут делать во время беременности); т.е. так это исследования, которые проводятся по медицинским показаниям

К примеру, в России является обязательным рекомендовать всем женщинам во время беременности три скрининнговых УЗИ:

Т.е. в России как min 3 УЗИ плода рекомендуется всем беременным женщинам.

В других странах, например в Англии, США беременным женщинам предлагают два скрининнговых УЗИ в 11-14 недель и 18-22 недели. Если данные УЗИ в 18-22 недели нормальные, то больше женщине не будет проводиться это исследование, т.к. при нормально протекающей беременности и ясности акушерской ситуации, информационной пользы от дополнительных УЗИ не будет.

Если возникают показания (боли в животе, кровянистые выделения и т.д.), то в любой стране женщине выполняют ровно столько УЗ исследований, сколько это необходимо, чтобы прояснить ситуацию с беременностью. Но это уже не стандартные УЗИ, а УЗИ по медицинским показаниям и число их определяется медицинской необходимостью.

К этому моменту плод уже почти полностью сформирован, но его размеры, следовательно, и размеры его внутренних органов совсем небольшие. Поэтому полностью разглядеть его анатомию невозможно. В этом сроке можно довольно четко определить есть ли у плода дефекты черепа, некоторые пороки головного мозга, дефекты передней брюшной стенки, посчитать количество конечностей. Однако, возможности УЗИ в 12 недель в выявлении пороков развития существенно ниже, чем в сроке 20-24 недели.

УЗИ в 12 недель был введен в медицинскую практику, прежде всего для определения степени риска хромосомной патологии, в частности синдрома Дауна. У плода:

– измеряют копчико-теменной размер

– измеряют толщину воротникового пространства (шейной складки),

– выявляют наличие/отсутствие носовых костей.

Одновременно с УЗИ в 12-14 недель у женщины берут анализ крови на определенные маркеры (свободная ß-субъединица ХГЧ и ПАПП).

Специальная компьютерная программа на основании возраста женщины, ее веса на момент исследования, данных УЗИ плода и анализа крови матери определяет риск наличия у плода синдрома Дауна. Риск может быть высоким или низким. Высокий риск вовсе не означает, что у плода есть синдром Дауна. Низкий риск на 100% не исключает, что у плода нет синдрома Дауна.

Важно понимать, что само по себе УЗИ в 12-14 недель не может сказать есть у плода синдром Дауна или нет.

Только специальное генетическое исследование хромосом плода может сказать есть у плода синдром Дауна или нет. УЗИ только может показать изменения, которые чаще встречаются у плодов с синдромом Дауна. Однако, эти же изменения могут встречаться и у здоровых плодов. Для того, чтобы понять кому оправдано проведение генетического исследования хромосом плода, а кому нет, и делают УЗИ в 12-14 недель+анализ крови. Если по данным УЗИ и анализа крови приходит высокий риск, то женщине предлагают проведение специальных генетических исследований (биопсия ворсин хориона или генетический амниоцентез).

Таким образом, УЗИ в 12 недель может:

– оценить анатомию (т.е. строение) плода на предмет наличия/отсутствия некоторых (ограниченного числа) пороков развития; если пороки выявляются, то беременность может быть прервана по типу стандартного хирургического аборта с минимальной вероятностью осложнений

– оценить степень риска (но не факт наличия) хромосомной патологии у плода и тем самым выявить группу женщин, которым необходимо проведение специального генетического теста

– выявить все пороки развития плода

– полностью исключить вероятность хромосомных нарушений у плода

Означает ли это, что до 12 недель беременности УЗИ не проводится? Вовсе нет. Существует довольно большой перечень показаний, при наличии которых женщине делают первое (и второе и третье и т.д.) УЗИ еще задолго до 12 недель. Сюда относится:

– кровянистые выделения из половых путей (включая самую маленькую капельку или розовую/коричневую полоску)

– постоянные боли в животе

– если раньше была внематочная беременность

– если раньше были повторные самопроизвольные выкидыши

– если беременность наступила в программе ЭКО

– неуверенность в дате последней менструации и т.д.

Однако, если этих показаний нет (а их конечно определяет врач), то необходимости в УЗИ до 12 недель нет никакой, поскольку в этом случае УЗИ не дает никакой дополнительной информации.

К этому моменту плод имеет уже достаточно большие размеры, чтобы можно было тщательным образом оценить его строение на предмет наличия/отсутствия пороков. Поэтому это УЗИ еще называют анатомическим. По времени это довольно продолжительное УЗИ. Лучше всего приходить для этого УЗИ в 24 недели, т.к. именно к этому сроку полностью формируется сердце плода.

Частота пороков развития в популяции составляет 3%, из них на первом месте по частоте это пороки сердца, на втором центральной нервной системы, на третьем пороки лицевого черепа (заячья губа и т.д.).

По УЗИ никогда нельзя полностью исключить всех пороков развития. Например, по УЗИ могут быть выявлены средние и крупные дефекты сердца, а мелкие/изолированные могут не визуализироваться. Второй по частоте врожденный порок сердца плода стеноз легочного ствола, если присутствует незначительная или умеренная степень стеноза практически не выявляется на УЗИ плода.

Помимо оценки строения плода, также оценивается строение/толщина/расположение плаценты и количество околоплодных вод.

Если на данном УЗИ возникает подозрение на наличие какого-либо порока, то Вас могут попросить прийти повторно через1-2 недели, либо отправят в специализированный перинатальный центр для уточнения факта наличия или отсутствия порока у плода.

Ультразвуковые технологии сегодня позволяют получать как двухмерное (плоскостное), так и трехмерное (объемное) изображение плода. Неправильно говорить, что трехмерное УЗИ, лучше, чем двухмерное. Трехмерное УЗИ используют для подтверждения наличия поверхностных дефектов плода (пороки лицевого скелета, спинномозговые грыжи и т.д.), тогда как для дефектов внутренних органов у двухмерного УЗИ больше преимуществ, чем у трехмерного.

Анатомическое УЗИ плода по времени занимает 25-45 минут.

Определение параметров роста плода и повторная оценка анатомии плода. Существуют пороки (совсем небольшая группа), которые проявляют себя на УЗИ только после 24 недель. Некоторые из них могут быть выявлены на УЗИ в 32-34 недели. Как и в случае с УЗИ в 12-14 недели и 20-24 недели важно понимать, что УЗИ в 32-34 недели не является абсолютным методом исследования и, следовательно не может выявить всех пороков развития плода. Причины невыявления пороков развития на УЗИ во время беременности могут быть следующие:

– неудобное для визуализации определенных структур положение плода

– сниженное количество околоплодных вод

– избыточная масса тела беременной

– отсутствие клинических проявлений порока у плода

Кончено, как и в первые 12 недель, у женщины могут быть показания для проведения дополнительных УЗИ и в более поздние сроки беременности, например:

– боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей,

– несоответствие размеров матки ожидаемому сроку беременности

– подозрение на подтекание околоплодных вод

– уточнение положения плода, плаценты и т.д.

– оценка состояния шейки матки

Важно понимать, что никто не может Вас заставить делать УЗИ против Вашего желания. Врач может только предложить проведение скрининнгового или диагностического УЗИ плода, предварительно объяснив Вам цель этого исследования, его возможности и ограничения (т.е. чего может и чего не может решить УЗИ в конкретной ситуации). Вы, на основании представленной информации, вольны дать согласие на его проведение или отказаться (в этом случае Вы подписываете письменную форму отказа от УЗИ).

О admin

x

Check Also

Уход за кожей лица и тела во время беременности – здоровье и спорт

Уход за кожей лица и тела во время беременности Многие женщины расцветают в период ожидания малыша. Гормональные изменения, которые сразу же начинаются в организме беременной, способствуют улучшению цвета лица, положительно влияют на волосы и ногти, да и незабываемое ощущение зарождающейся новой жизни играет свою роль.

Как подготовить грудь к кормлению малыша – советы будущим мамам

Подготовка груди во время беременности к вскармливанию ребенка Изменения женской груди начинают происходить еще на этапе беременности. Грудь тяжелеет, становится чувствительной, меняется в размерах и цвете сосков – природа готовит женщину к будущему кормлению малыша.

Вредно ли для плода УЗИ при беременности: как часто и сколько раз можно делать, вред и влияние на ребенка, насколько опасно

Вредно ли проведение УЗИ для плода при беременности? Ультразвуковое исследование при беременности относится к базовым обследованиям, которые проводятся всем беременным женщинам.

Уход за кожей лица во время беременности в домашних условиях

Период беременности полон радостей и волнений для любой женщины. Но она не всегда чётко и подробно осведомлена о грядущих физиологических изменениях. Зачастую они становятся неожиданностью, а то и шоком для будущей мамы.

Клюква при беременности

Врачи говорят, что лучше усваиваются местные продукты. Организм женщины привык к тем веществам, которые выращены на родной земле. Клюква растет на всей территории России. Ее собирают, начиная с сентября.

Уход за кожей лица во время беременности – The Ladies

В волшебное время ожидания пополнения семейства многие женщины приобретают удивительную красоту. Изменения, происходящие в жизни будущей мамы, гормональные сдвиги часто приводят к улучшению кожи, укреплению и усилению волос и ногтей.

УЗИ при беременности: 10 самых важных правил

УЗИ при беременности – дело не такое и простое, как кажется на первый взгляд. Во-первых, это очень сентиментальный момент – увидеть своего малыша задолго до рождения.

Уход за кожей лица во время беременности

Главная Красота и здоровье Уход во время беременности. Маски для лица при беременности Уход во время беременности. Маски для лица при беременности Так, ежедневный уход во время беременности.

Уход за кожей живота во время беременности – Полезные Советы

Как предотвратить появление растяжек на животе и сохранить здоровую и красивую кожу. Растяжки на животе после беременности — распространенное явления. Около 90% женщин сталкиваются с этой проблемой.

УЗИ при беременности: сколько раз делать, чтобы не навредить

Всем привет! С вами Андрей Добродеев и в этой статье я хочу поговорить об УЗИ во время беременности: сколько раз, на каких сроках и зачем делать. УЗИ — это ультразвуковое исследование, которое просто необходимо во время беременности.

Уход за кожей живота во время беременности

Во время беременности женщину волнует не только состояние здоровья – ее и будущего малыша – но и изменения, происходящие во внешности. Многие будущие мамы сталкивались с такими явлениями, как пигментация кожи, различные высыпания, сосудистые звездочки& и т.п. Некоторые из этих процессов связаны, как правило, с изменением гормонального фона, и после родов проходят сами по себе.

Планирование детей

Планирование детей Появление на свет детей – всегда радость! И уже не важно – была ли беременность запланирована или как раз в этот момент у женщины были совсем другие планы.

Уход за кожей во время беременности, Мамуcя!

Как нам уже известно, в период беременности женскому организму приходится нелегко. Перестройка почти всех биологических процессов – обязательное условие для полноценного развития ребенка и протекания беременности.

Вредно ли беременным ЭКГ

Одной из обязательных процедур, которые предстоит пройти беременной женщине, является ЭКГ. Причина этой необходимости — гормональные перестройки в организме будущей мамочки, которые часто приводят к изменениям работы сердца.

Уход за кожей во время беременности и после нее

Естественное желание каждой женщины – всегда оставаться красивой. И период беременности не исключение. Но многие будущие мамы замечают, что кожа во время беременности становится воспаленной, на ней появляются раздражения, темные пятна.

Уход за кожей во время беременности – Полезно знать

Когда женщина беременна, то в ее организме происходят значительные изменения. Все эти изменения отразятся и на коже. Иногда на лице появляется бурая пигментация (маточные пятна&— хлоазма). Кожа становится сухой или, наоборот, более жирной, чем она была до беременности, на ней могут появляться воспалительные угри и гнойнички.

Установка пессария при ИЦН

Установка пессария при ИЦН / Комментарии гинеколога Сегодня наш консультант Юдина Анна Николаевна (врач гинеколог-эндокринолог в.к.) расскажет что же такое пессарий акушерский и чем он предпочтительней подшивания шейки, для чего устанавливается пессарий при беременности, что вы будете чувствовать после установки пессария, а так же затронет ещё несколько важных вопросов.

Можно ли беременным женщинам рыбу, не навредит ли оно здоровью, Женский журнал для всех возрастов

Полезно ли кормящим мамам есть рыбу? Какая рыба полезнее, как выбрать рыбу, которую можно кормящим женщинам Вопрос о питании кормящей мамы дюже труден. На выбор продуктов влияет большое число нюансов, чай нужно обеспечить каждым нужным ослабленный позже родов организм женщины и не навредить ребенку единовременно.

Можно ли во время беременности делать часто узи

Вредно ли УЗИ при беременности – 5 мифов и вся правда Мифы и правда о вреде УЗИ при беременности Вопрос — насколько вредно УЗИ при беременности — волнует многих будущих мамочек, поэтому мы решили развенчать популярные мифы о вреде частого УЗИ при беременности.

Уход за кожей в период беременности – популярно о здоровье

Видео: Уход за кожей лица и тела во время беременности Беременность, несомненно, влияет на состояние организма женщины, на все ее органы, части тела, а также на кожу.

Уход за кожей в период беременности – Ваш доктор Айболит

Беременность отражается на состоянии всего организма женщины, в том числе и на коже. Это происходит из-за изменения гормонального фона - преобладания эстрогенов и прогестерона, который иногда даже называют основным гормоном беременности.

Показания для пессария разгружающего акушерского – как его устанавливают и есть ли риски?

Пессарий, как метод сохранения беременности – виды, установка пессария, течение беременности Беременность ; важное событие в жизни каждой представительницы женского пола.

Уход за грудью во время и после беременности

Чтобы грудь всегда находилась в отличной форме, за ней нужно постоянно ухаживать, ну а в период беременности и грудного кормления хороший уход приобретает особенное значение.

УЗИ – как часто можно делать, ЭКО, ИКСИ, беременность, суррогатное материнство, донорство спермы и яйцеклеток, ПРОБИРКА – форум для тех, кто верит

Сообщение list6 16 янв 2012, 23:15 Сообщение list6 28 янв 2012, 20:30 Сообщение Песня Надежды 03 сен 2012, 13:24 Сообщение dikosha2000 26 сен 2012,

Рейтинг@Mail.ru