Не пропусти

Поздний гестоз, что это такое, признаки позднего гестоза при беременности

Поздний гестоз, что это такое, признаки позднего гестоза при беременности

Гестозы при беременности на ранних и поздних сроках представляют собой грозное осложнение. В некоторых случаях промедление с постановкой диагноза и лечением грозит гибелью матери и ребенка. По этой причине информация из данной статьи пригодится не только женщинам, уже столкнувшимся с данным диагнозом, но и остальным будущим мамочкам.

Что такое поздний гестоз и чем он опасен? Данное осложнение характерно для второй половины беременности, чаще возникает после 30-ой недели, и характеризуется нарушением работы разных материнских органов, фетоплацентарной недостаточностью, задержкой развития плода и гипоксией у него.

Несмотря на название, в котором часто фигурирует слово токсикоз&, механизм возникновения данной патологии и факторы риска иные. Причем поздний токсикоз, возникающий при беременности, намного опаснее, чем ранний. Второй, самое страшное, может привести к обезвоживанию организма и потере беременности. А первый, тот что поздний, в тяжелых случаях провоцирует сильнейшие припадки у женщины, которые нередко заканчиваются инсультами, нарушением мозгового кровообращения, комой.

Главная причина этой патологии — непосредственно беременность, плод, а точнее плацента. У некоторых женщин по неизвестным науке причинам на ранних сроках беременности происходят нарушения формирования плаценты, тех сосудов, которые связывают ее с маткой. И чем больше срок беременности, тем более явными становятся нарушения, возникшие вследствие этого. Ребенок отстает в развитии, имеет маленький вес, на КТГ диагностируется нехватка кислорода. У женщины же появляются признаки артериальной гипертензии (повышение артериального давления) и проблемы с почками.

Существует не одна теория возникновения гестоза. Нередко его связывают с дефицитом фолиевой кислоты (витамина В9), эндокринными патологиями (болезнями щитовидной железы, сахарным диабетом), слабой нервной системой, подверженности стрессам. Некоторые мед. авторы вообще рекомендуют рассматривать ранние и поздние гестозы как своеобразный невроз беременных. А потому и профилактику его рекомендуют проводить легкими успокоительными средствами.

Причиной раннего гестоза, когда он начинает развиваться на сроке в 13-15 недель часто является склонность к тромбозам у женщины вследствие генетических отклонений — тромбофилии. Это один из потенциальных рисков развития позднего токсикоза.

Кроме того, негативную роль определенно играют:

  • наследственность (если у бабушки, мамы были поздние гестозы беременных, то и у их дочерей и внучек они наверняка будут);
  • возраст будущей мамы (чаще патология встречается у беременных младше 20 лет и старше 35 лет);
  • заболевания почек, сердца, сосудов, особенно осложненные при беременности;
  • высокое артериальное давление.

Нередко первой ласточкой& становится задержка развития плода. На втором, а чаще третьем скрининге (УЗИ) врач отмечает, что размеры плода не соответствуют сроку беременности, меньше средних. Могут определяться проблемы с плацентой, например, преждевременное ее созревание, а также нарушение кровообращения в сосудах плаценты (по допплерографии).

А вообще, диагностика гестозов при беременности осуществляется врачом-гинекологом, ведущим беременность, на основании следующих симптомов.

1. Отеки. Могут быть явными и скрытыми. Обычные сначала появляются на лодыжках и пальцах рук. Однако такая отечность может быть не симптомом позднего гестоза, а вариантом нормы. Особенно, если отеки только на ногах, и появляются они во второй половине дня.

Плохо, если отеки распространяются на все тело, лицо. И особенно, если они присутствуют уже с утра, после ночного сна.

Скрытые отеки на поздних сроках беременности проявляются чрезмерной прибавкой будущей мамой в весе. Именно поэтому врачи так скрупулезно взвешивают будущую маму на каждой консультации. Они стараются не пропустить у мамочки гестоз, так как последствия для ребенка и нее самой грозят быть очень тяжелыми.

Если будущая мама прибавила за 1 неделю более 500 граммов, при этом хорошо себя чувствует и все анализы в норме, врач рекомендует ей провести 1-2 разгрузочных дня, соблюдать диету и питьевой режим. И провести контрольное взвешивание через 1-2 недели.

Многие мамочки знают, для того, чтобы не пугать врача цифрами на весах, нужно за день до визита к нему чуть меньше кушать и пить во вторую половину дня. Ну и, естественно, не наедаться и не напиваться воды непосредственно перед визитом к доктору. Сходить в туалет перед взвешиванием так же не помешает. И не стоит надевать на себя одежды больше, чем обычно. Иначе полученные цифры не будут информативными.

В норме прибавка веса за неделю при беременности не превышает 400 граммов. Таким образом, за всю беременность женщина набирает до 12 килограммов веса. Большее число этих килограммов — вес ребенка, плаценты, околоплодных вод, увеличенный объем крови. В тканях будущей мамы в норме задерживается больше жидкости, чем до беременности. Если у женщины нет избытка веса при беременности, после родов она теряет лишние килограммы уже в течение 1-2 месяцев.

Часто гестоз при беременности на поздних сроках проявляется не только отеками, но и сниженным диурезом. То есть женщина довольно много пьет, но очень мало ходит в туалет. Это очень опасный симптом. Врачи советуют всем пациентках с отеками соразмерять объем выпитой и выделенной жидкости Если имеет место ранний гестоз или поздний, причем в довольно тяжелой уже форме, количество мочи снижается до 500-700 граммов.

2. Белок в моче. Говорит о том, что появились проблемы с почками. Но не всегда. Если обнаружили только следы белка, то, вероятнее всего, мамочка поела чуть больше обычного белковых продуктов. Или просто плохо помылась перед сбором мочи.

Если же следы белка присутствуют и в повторных анализах, при этом срок беременности еще небольшой, скажем, недель 10-12, давление в норме, отеков нет, обычно такую пациентку гинекологи направляют к урологам. Те смотрят анамнез, что показывает УЗИ почек и прописывают лечение при необходимости.

Следует отметить, что проблемы с почками — циститы, пиелонефриты очень характерны для периода беременности.

Если же врач считает, что у пациентки развивается гестоз, то ее просят сдать так называемый суточный анализ мочи. Обычно проводится в условиях стационара. В течение суток женщина мочится в одну емкость. Затем оценивает и говорит врачу общий объем мочи, перемешивает ее и часть отливает для лабораторного исследования.

Эклампсия беременных, самое грозное последствие гестоза, обычно возникает при цифрах 2 грамма белка в суточном анализе мочи.

3. Повышение артериального давления. При этом врач должен отличить гестоз от обычной гипертонии, то есть того состояния, которое было у женщины еще до беременности, а не спровоцировано ей.

Если на приеме у пациентки было обнаружено давление выше 130 на 90, ей рекомендуется в домашних условиях его контролировать. Измерять 2-3 раза в день, по всем правилам (в нужной позе, полном спокойствии) и записывать результат. Часто бывает, что у женщин повышается давление исключительно у врача в кабинете, синдром белого халата так называемый. В этом случае говорить о гипертонии или гестозе излишне.

При гестозе давление обычно повышается примерно на 30 единиц верхнее. То есть, если нормальным для женщины является давление 110 на 70, то при гестозе оно держится на цифрах 140 на 90 и более.

Если других признаков гестоза нет, пациентку направляют к кардиологу, тот может назначить суточный мониторинг артериального давления (на сутки прикрепляется специальный аппарат), ЭКГ, УЗИ сердца и препарат для снижения давления, разрешенный к приему во время беременности – Допегит&.

Существуют разные формы гестоза. В России для уточнения диагноза используют четыре наименования:

  • водянка (у женщины есть отеки, скрытые или явные);
  • нефропатия (повышено давление, белок в моче и отеки);
  • преэклампсия (повышено внутриглазное давление, головные боли, рвота, тошнота, туман перед глазами, мелькание мушек) — в любой момент может наступить последняя, четвертая стадия гестоза;
  • эклампсия (у женщины начинаются судороги, потеря сознания, нарушается работа разных органов и систем, может случиться инсульт, преждевременная отслойка плаценты).

Исследования и анализы при беременности для выявления гестоза

1. Общий анализ мочи. Сдается каждые две недели, перед явкой к гинекологу. Или чаще при необходимости.

2. Измерение артериального давления. На каждом приеме у врача, а часто и в домашних условиях.

3. Осмотр пальцев рук и лодыжек на предмет отеков. Врач смотрит, остаются ли следы от надетых колец, носок.

4. Взвешивания, динамическое отслеживание прибавок веса. Сейчас практически во всех женских консультациях для этих целей есть удобные электронные весы.

5. Скрининговые УЗИ и допплерография. На первом скрининговом УЗИ (11-13 недель) гестоз первой половины беременности (ранний гестоз) проявляется сужением сосудов матки. Это свидетельствует о неполноценном формировании плаценты.

На втором УЗИ (20-22 недели) смотрят, нет ли отставания в развитии плода. В 32-34 недели проводится третье плановое УЗИ, на котором не только оценивается развитие плода, но и состояние плаценты и околоплодных вод.

6. Определение концентрации белков, гормонов, образуемых плацентой. Снижение белка РАРР-А и гормона PIGF в конце первого триместра беременности свидетельствуют о плацентарной недостаточности и вероятной задержке развития плода. При этом на УЗИ еще могут быть не видны явные нарушения.

Если женщину беспокоят только отеки, то есть у нее пока так называемая водянка, ее не направляют в стационар, а рекомендуют диету и нормальный питьевой режим. Сокращать питье не нужно. Следует пить ровно столько — сколько хочется. Соль ограничивать так же необязательно, в смысле, досаливать пищу можно как и прежде. А вот от солений, колбас, чипсов и других не слишком полезных продуктов, содержащих много соли, лучше отказаться.

В отделении патологии беременности отеки лечат& с помощью мочегонных средств. А чтобы не провоцировать осложнения позднего гестоза, делают капельницы с магнезией&. Она же служит профилактикой преждевременных родов.

Кроме того, женщине выдаются легкие успокоительные средства растительного происхождения — валерьяна и пустырник. Их советуют употреблять будущим мамам в виде отваров. Но можно и в таблетированной форме.

Гестоз после родов постепенно идет на убыль, симптоматика исчезает. Роды — единственное кардинальное лечение от него. Все же остальные средства, применяемые врачами, это симптоматическая терапия, направленная на стабилизацию состояния беременной и контроль за состоянием и развитием ребенка. Если врач видит ухудшение, страдания ребенка, проводится родоразрешение. Чаще это экстренное кесарево сечение. Если беременность недоношенная, маме делают уколы дексаметазона, чтобы после рождения у ребенка раскрылись легкие.

Специфическая профилактика гестоза во время беременности, которую можно проводить среди всех будущих мам, как можно догадаться, так же отсутствует. Ведь точно не известна причина возникновения, повод к развитию позднего токсикоза. Однако однозначно на пользу пойдет грамотное планирование беременности и своевременное лечение обострений хронических заболеваний, инфекционных.

Беременность после гестоза вполне может быть такой же проблемной, завершиться на том же сроке или ранее, женщина входит в группу риска по нефропатии.

Если у нее был не поздний гестоз – это обычный гестоз второй половины беременности, а тот что называют ранним, имеет смысл поговорить с врачом о профилактическом приеме аспирина в маленьких дозировках. Это единственный способ на сегодняшний день профилактики гестоза в группе риска.

О admin

x

Check Also

Спорт или физкукльтура для детей – Женский форум – Обовсемки

10 самых полезных продуктов во время беременности – будущим мамам на заметку Зарегистрирован: 10 окт 2011, 09:56 навеяно разговором в песочнице имею в виду спорт не для проф.

Почему во время беременности нельзя нервничать

С детства мы слышим такую фразу: Нервничать нельзя, нервные клетки не восстанавливаются&. С наступлением беременности, Стресс в первом триместре беременности влияет на риск развития шизофрении у мальчиков.

Икота во сне: что делать, причины, способы лечения

Оставьте комментарий 11,059 Икота является непроизвольным рефлексом человеческого организма. Икота во сне возникает в случае воздействия определенного раздражителя на блуждающий либо симпатический нерв.

Почему в период беременности чешется тело и как с этим бороться

Чешется тело при беременности возможные причины и меры профилактики Не все осложнения, возникающие во время беременности, являются признаками каких-то серьезных патологий, но дискомфорт при этом они могут доставить ощутимый.

Почему бывает кровь из носа во время беременности?

Появившаяся при беременности кровь из носа относится к одному из важнейших поводов обратиться за врачебной помощью. Чем раньше это будет сделано, тем меньшую опасность возможное заболевание представляет для плода.

БЕРЕМЕННОСТЬ ПО МЕСЯЦАМ

Независимо от того, первая это у вас беременность или вы уже имеете ребенка и теперь ждете еще одного, для вас наступает волнующий и непростой период жизни. Вы начали ощущать зарождение и развитие новой жизни в своем теле.

О полезных (и не очень) свойствах цветной капусты для будущих мам

Цветная капуста: незаменима для будущих мам Цветная капуста появилась в рационе россиян относительно недавно. Ее родиной принято считать остров Кипр. В царской России употреблении данного сорта капусты являлось привилегией знатных и обеспеченных семей.

Почему болят ребра при беременности на поздних сроках?

Почему болят ребра при беременности на поздних сроках? Многие женщины в период беременности сталкиваются с проявлением болезненных ощущений, которые можно легко объяснить и при определенных условиях считать нормой.

Почему дети в утробе икают

Почему дети в утробе икают. Почему ребёнок часто икает в утробе матери. Многие беременные женщины в последние 2-3 месяца перед родами начинают ощущать не только обычные , но и его икоту, которая воспринимается как ритмичные регулярные толчки.

Почему болят ноги при беременности: причины, профилактика, народная медицина

Беременность доставляет постоянный дискомфорт, боль в ногах воспринимается, как нормальная реакция организма при перестройке организма. Беременные женщины нечасто понимают причины боли в ногах при беременности, на поздних сроках.

Почему болит грудь при беременности на ранних сроках, должна ли она сильно болеть и набухать

Болезненность молочных желез является одним из ранних сигналов беременности. Данный факт настолько привычен для протекания нормальной беременности, что его полное отсутствие или снижение ощущений в груди могут быть расценены лечащим врачом как патология.

11 неделя беременности: фото плода, живот, УЗИ, ощущения

11 неделя беременности: фото животиков, УЗИ, ощущения Развитие плода в утробе матери на 11 неделе беременности. Плод становится все больше похож на человека. Пока его голова почти в два раза больше тела, вес плода на 11 неделе беременности составляет 7 г, а размер плода на 11 неделе достигает около 50 мм. Все органы и системы уже появились, скоро он будет уже не таким уязвимым к внешним воздействиям.

Почему болит грудь при беременности и сколько это длится?

По каким причинам возникают боли в груди при беременности Некоторые женщины переносят наступление беременности совершенно бессимптомно и узнают о ней лишь по положительному тесту.

ТОП 100 лучших сериалов

ТОП 100 лучших фильмов по количеству просмотров Игра престоловМесто 1 СотняМесто 2 Во все тяжкиеМесто 3 Новые мирыМесто 4 ФлэшМесто 5 СталкерМесто 6 ГотэмМесто 7 СалемМесто 8 СтрелаМесто 9 Ходячие мертвецыМесто 10 Милые обманщицыМесто 11 КонстантинМесто 12 Черные парусаМесто 13 Люди будущегоМесто 14 ЭлементарноМесто 15 Лучше звоните СолуМесто 16 Страшные сказкиМесто 17 ВечностьМесто 18 МестьМесто 19 Сыны анархииМесто 20 Острые козырькиМесто 21 РодинаМесто 22 ЦарствоМесто 23 ШтаммМесто 24 ДревниеМесто 25 ВикингиМесто 26 СверхъестественноеМесто 27 Рухнувшие небесаМесто 28 Нация ZМесто 29 Обитель лжиМесто 30 Агенты Щ.И.Т.Место 31 БесстыдникиМесто 32 Американская история ужасовМесто 33 Фоллаут: Ядерный перекурМесто 34 ГриммМесто 35 Ведьмы Ист-ЭндаМесто 36 ГраньМесто 37 СорвиголоваМесто 38 Однажды в сказкеМесто 39 Теория большого взрываМесто 40 Белый воротничокМесто 41 Великолепный векМесто 42 Ты - воплощение порокаМесто 43 Демоны Да ВинчиМесто 44 Девственница ДжейнМесто 45 Больница НикербокерМесто 46 БаншиМесто 47 Аббатство ДаунтонМесто 48 НаркоМесто 49 Под куполомМесто 50 Вершина озераМесто 51 МахабхаратаМесто 52 Тайны ХейвенаМесто 53 ОднокурсникиМесто 54 Хемлок ГроувМесто 55 Череп и костиМесто 56 Блудливая КалифорнияМесто 57 Как назвать эту любовь?Место 58 ГаннибалМесто 59 Доктор КтоМесто 60 Карточный домикМесто 61 Доктор ХаусМесто 62 Агент КартерМесто 63 Подпольная империяМесто 64 ШерлокМесто 65 Рэй ДонованМесто 66 ФаргоМесто 67 ОтбросыМесто 68 ПригородМесто 69 ДоминионМесто 70 ТюдорыМесто 71 ГудиниМесто 72 Обмани меняМесто 73 Настоящий детективМесто 74 ТиранМесто 75 Оранжевый — хит сезонаМесто 76 Тайны СмолвиляМесто 77 ПобегМесто 78 Дневники вампираМесто 79 От заката до рассветаМесто 80 Остаться в живыхМесто 81 Две девицы на мелиМесто 82 Под несчастливой звездойМесто 83 Клан ювелировМесто 84 В поле зренияМесто 85 ДекстерМесто 86 Как я встретил вашу мамуМесто 87 Убить скукуМесто 88 КризисМесто 89 Чернобыль: Зона отчужденияМесто 90 УилфредМесто 91 Спартак: Кровь и песокМесто 92 Клан СопраноМесто 93 Чикаго в огнеМесто 94 МенталистМесто 95 Дорогой докторМесто 96 Служба новостейМесто 97 Ленинград 46Место 98 АнжеликаМесто 99 ФизрукМесто 100 На протяжении многих десятилетий наилучшим вариантом весело провести время в компании хороших друзей являлся поход в кинотеатр.

Почему болит грудь при беременности – причины

При наступлении беременности грудь становится важным объектом внимания женщины. Она изменяется в размерах и форме, что иногда радует, а иногда смущает ее обладательницу, но больше всего женщину волнуют странные и непонятные ощущения, происходящие в ее груди.

Первые шевеления плода при первой беременности: когда начинаются ощущения и как их распознать

Шевеления ребенка при первой беременности: когда начинаются и на что похожи Для каждой женщины беременность является самым важным жизненным этапом, тем более, если это происходит впервые.

Почему болит грудь при беременности

На раннем сроке беременности может вызывать раздражительность и повешенную нервозность у женщины – это, конечно же, различные болезненные ощущения, которые может испытывать беременная во время такого долгожданного периода, как девятимесячный срок.

Похудеть в положении? Диета при беременности для

Масса тела женщины в положении зависит от многих показателей. Как правильно рассчитать норму веса для беременной: массу тела в кг разделите на рост, измеренный в метрах в квадрате.

Топ 10 лучших мест для отдыха, Виртуальный туризм

10 лучших мест отдыха для беременных в России Рубрики О путешествиях Виртуальная Планета Каждый год люди планируют свой отдых, думают над тем, какую страну посетить.

Потребление кофеина во время беременности

Будущие мамы обычно знают, что нежелательно пить кофе во время беременности. Но угроза не ограничивается одним лишь кофе. Кофеин это достаточно распространенный вид стимулятора.

Ребенок часто икает в животе при беременности

Прежде всего, нужно сказать, что икание и у взрослых, и у детей, и у плода – это сокращение диафрагмы, или грудобрюшной преграды. А &икается&; потому, что самый длинный нерв шейного сплетения – диафрагмальный нерв – периодически посылает импульсы.

Потребление кофеина в период беременности и грудного вскармливания

Потребление кофеина в период беременности и грудного вскармливания Кофеин это вещество натурального происхождения, и найти его можно и в кофе, и во многих других растениях, например, в чае или гуаране.

30 уникальных мест в России для отдыха, туризма и экскурсий, Туризм, Аргументы и Факты

30 уникальных мест в России для отдыха, туризма и экскурсий АиФ нашёл для вас места, где пляжи широки, природа уникальна, а история полна тайн. И всё это - в 1. Куршская коса (Калининград) Широкий пляж из мелкого кристаллического светлого песка на берегу Балтийского моря.

Грудной ребенок икает: причины, решение проблемы

Икота ‒ неспецифическое нарушение функции внешнего дыхания, вызванное непроизвольным сокращением межреберных мышц и диафрагмы. Неопытные родители беспокоятся и пытаются выяснить, почему ребенок икает.

Рейтинг@Mail.ru